近日，下月需抓珠海市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好我市參保人以個(gè)人承諾方式辦理異地就醫(yī)備案的起珠齊材管理服務(wù)有關(guān)工作的通知》，明確自2025年8月1日起，海參我市參保人如通過提供“個(gè)人承諾書”方式辦理異地就醫(yī)備案的保人報(bào)銷，需履行承諾按規(guī)定時(shí)間補(bǔ)齊備案材料，緊補(bǔ)否則將會(huì)影響到醫(yī)療費(fèi)用的影響醫(yī)療結(jié)算報(bào)銷。
什么是下月需抓異地就醫(yī)承諾制備案？
異地就醫(yī)承諾制備案是指，我市參保人（異地安置退休人員、起珠齊材異地長期居住人員、海參常駐異地工作人員）長期在異地居住、保人報(bào)銷生活或工作，緊補(bǔ)需要辦理異地就醫(yī)備案的影響醫(yī)療，但因個(gè)人原因無法即時(shí)提供異地就醫(yī)備案所需的下月需抓相關(guān)證明材料，可憑個(gè)人信用擔(dān)保，起珠齊材填寫個(gè)人承諾書申請辦理異地就醫(yī)備案。海參
為什么要限時(shí)補(bǔ)齊備案材料？
據(jù)了解，是落實(shí)國家政策要求，形成醫(yī)?；鸨O(jiān)管閉環(huán)。國家醫(yī)保局已明確要求做好異地就醫(yī)承諾制備案事中事后校驗(yàn)核實(shí)工作。承諾制是簡化流程的便民措施，備案信息應(yīng)當(dāng)真實(shí)可溯，限期補(bǔ)齊備案材料才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管閉環(huán)。若未限時(shí)補(bǔ)齊備案材料，可能出現(xiàn)弄虛作假等違法違規(guī)行為，影響醫(yī)?；鸢踩Ｍ瑫r(shí)，確保醫(yī)保待遇公平性，防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)?；鹗侨w參保人的“看病錢”“救命錢”，長期證明材料缺失可能造成不符合條件的參保人享受同等的醫(yī)保待遇，破壞醫(yī)保待遇公平性，影響全體參保人醫(yī)保權(quán)益，增加醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。
新政策變化有哪些？
8月1日政策實(shí)施后，主要變化：
一是將承諾制備案是否補(bǔ)齊材料與醫(yī)保待遇掛鉤，明確辦理承諾制備案參保人在備案地就醫(yī)先參照非急診搶救且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員享受醫(yī)保待遇，新備案的參保人在備案后30日內(nèi)（含）或已備案的參保人在備案地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后30日內(nèi)（含）補(bǔ)齊證明材料的，享受相應(yīng)異地就醫(yī)醫(yī)保待遇，可向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)報(bào)銷。
二是明確補(bǔ)齊材料的時(shí)限為30日，逾期未補(bǔ)齊備案材料的，備案將自動(dòng)失效，無法享受補(bǔ)報(bào)銷政策。
參保人通過承諾制備案后，回珠海市內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)保待遇仍然按照現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行，即補(bǔ)齊相關(guān)備案材料的正常享受待遇；未補(bǔ)齊相關(guān)備案材料的，回珠海就醫(yī)參照非急診搶救且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員享受醫(yī)保待遇。
市醫(yī)保局再次提醒，以個(gè)人承諾方式辦理異地就醫(yī)備案的參保人們，為了您充分享受珠海醫(yī)保待遇，請務(wù)必主動(dòng)履行承諾事項(xiàng)，及時(shí)登錄“珠海社保掌上辦”“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦虿榭磦浒笭顟B(tài)，并按時(shí)補(bǔ)齊備案材料。