于基雅热研判新版诊疗专家 关孔肯方案发布

　　為進一步指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機構(gòu)做好基孔肯雅熱醫(yī)療救治工作，新版提高規(guī)范化、診療同質(zhì)化診療水平，案發(fā)布在2008年發(fā)布的關(guān)于基孔肯雅熱診斷和治療方案基礎(chǔ)上，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局，基孔家研昨天發(fā)布了《基孔肯雅熱診療方案（2025年版）》?？涎?/p>

　　《基孔肯雅熱診療方案（2025年版）》發(fā)布

　　《診療方案》指出，熱?；卓涎艧崾切掳嬗苫卓涎挪《荆–hikungunya virus，CHIKV）感染引起，診療經(jīng)伊蚊叮咬傳播的案發(fā)布急性傳染病。

　　· 臨床以發(fā)熱、關(guān)于關(guān)節(jié)痛、基孔家研皮疹為主要特征?？涎?/p>

　　· 基孔肯雅熱在全球熱帶和亞熱帶地區(qū)廣泛流行，熱專流行范圍呈持續(xù)擴大趨勢。新版

　　《診療方案》介紹，截至2025年6月，全球已有119個國家和地區(qū)報告了基孔肯雅熱的本地傳播。我國白紋伊蚊分布范圍廣泛，適合病毒快速傳播的蚊媒活躍期長，存在“輸入性病例—本地傳播流行”模式。2010—2019年，我國發(fā)生4起基孔肯雅熱境外輸入繼發(fā)本地病例，其中2010年廣東東莞、2019年云南瑞麗發(fā)生聚集性疫情。2025年7月，廣東佛山發(fā)生境外輸入繼發(fā)聚集性疫情。

　　《診療方案》介紹，基孔肯雅熱的傳染源包括：基孔肯雅熱急性期患者、隱性感染者和感染病毒的非人靈長類動物。大多數(shù)患者在發(fā)病當(dāng)天至發(fā)病后7天內(nèi)具有傳染性。主要通過攜帶基孔肯雅病毒的伊蚊（主要為白紋伊蚊和埃及伊蚊）叮咬傳播?？砂l(fā)生母嬰傳播。罕見情況下可經(jīng)輸血或接觸患者血液傳播。人群對基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后可獲得持久免疫力。

　　· 基孔肯雅熱的潛伏期為1到12天，常為3到7天。

　　· 急性起病，發(fā)熱以中低熱為主，部分患者可為高熱，可伴畏寒、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、惡心、嘔吐等。

　　· 關(guān)節(jié)痛為基孔肯雅熱的顯著特征，常在24—48小時內(nèi)出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)疼痛，主要累及遠端小關(guān)節(jié)，如踝、指、腕和趾關(guān)節(jié)等。

　　絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)疼痛及僵硬狀態(tài)在發(fā)病數(shù)天內(nèi)恢復(fù)，部分患者關(guān)節(jié)疼痛和僵硬可超過12周，有的甚至持續(xù)18個月以上，個別患者遺留關(guān)節(jié)功能損害。

　　基孔肯雅熱目前尚無特異性治療方法，以對癥支持治療為主。目前我國尚無可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。預(yù)防主要措施包括：

　　· 及時清除蚊蟲孳生地，降低蚊媒密度；

　　· 個人應(yīng)使用蚊香、驅(qū)避劑、蚊帳等方式驅(qū)蚊、滅蚊和防蚊；

　　· 前往基孔肯雅熱流行區(qū)的旅行者要提高防范意識，防止在境外感染基孔肯雅熱。