来了体内患者植入关，帕跑起金森开

4月11日中午，開關(guān)廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心的植入者跑走廊里，56歲的體內(nèi)林先生精神抖擻地大步前行，步伐輕盈、帕金神色放松，森患幾乎讓人忘了他是開關(guān)一位與帕金森病抗?fàn)?年的患者。

“我檢查一下你的植入者跑‘身體開關(guān)’?！惫δ苌窠?jīng)病區(qū)副主任醫(yī)師盧健軍迎上前，體內(nèi)輕按了一下林先生胸口前的帕金脈沖發(fā)生器，腦起搏器就被關(guān)掉了。森患

短短幾秒鐘，林先生像被按下“暫停鍵”：他本想邁步，卻卡在原地，面露難色，只能緊緊抓著墻邊的扶手，艱難地挪動步子。剛才流暢的動作，變得緩慢而僵硬。

盧健軍迅速在軟件上完成參數(shù)調(diào)整，再次打開起搏器。幾乎瞬間，林先生重新站起，步伐恢復(fù)穩(wěn)健，雙臂自然擺動。“我現(xiàn)在唱歌、跑步都沒問題?！绷窒壬男θ萃钢潘?。

7年前，林先生確診帕金森病，最初靠藥物勉強控制，但隨著病情進(jìn)展，藥效越來越差?！白顕?yán)重的時候，他整個人癱坐在那里，像一塊石頭。148斤的身體，我一個人根本拉不動?！绷窒壬拮诱f。

2024年7月，林先生在省二醫(yī)接受腦深部電刺激術(shù)（DBS）治療。醫(yī)生精準(zhǔn)地將兩個電極植入他腦內(nèi)運動控制區(qū)域，通過脈沖發(fā)生器持續(xù)釋放微弱電流，使其癥狀得到極大緩解。

省二醫(yī)神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任兼腦血管病中心主任何旭英介紹，DBS適用于中晚期、藥物控制不佳的患者，雖然術(shù)后仍需服藥，但電刺激能延長藥效時間、減少服藥頻次，并顯著改善動作遲緩與肌強直。

傳統(tǒng)的帕金森病手術(shù)，患者需戴著20多斤重的金屬頭架，醫(yī)生依靠經(jīng)驗手動定位。“頭架既沉又存在機械誤差，還難以避開腦內(nèi)密集的血管，精度和安全性都受限。”盧健軍說。

為了解決這些難題，省二醫(yī)采用AI系統(tǒng)和機器人輔助DBS治療的方案。手術(shù)機器人自動規(guī)劃三維路徑，精準(zhǔn)避開腦血管，將電極植入綠豆大小的腦核團中；AI系統(tǒng)則通過分析患者全麻狀態(tài)下的電生理信號，輔助醫(yī)生判斷放電最活躍區(qū)域，確定最佳刺激點。

“系統(tǒng)誤差已控制在0.2毫米以內(nèi)，大幅提升了手術(shù)效率和精準(zhǔn)度。”何旭英說。

盧健軍補充，國產(chǎn)設(shè)備還支持遠(yuǎn)程調(diào)控，醫(yī)生即使不在現(xiàn)場，也可通過手機實時調(diào)整參數(shù)，避免患者因設(shè)備狀態(tài)變化而癥狀反彈。

如今，林先生的狀態(tài)與常人無異。只有頭頂上兩個微微隆起的電極，像一對隱形的按鈕，默默嵌在皮膚下，提醒他曾經(jīng)歷過的漫長病程。

“我最喜歡早晨迎著太陽跑步，飯后陪家人散步，我重新找回了身體的主控權(quán)?！绷窒壬χf。