目前，幫問全國所有醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地，種門診慢注意均能提供10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。特病基本醫(yī)保參保人如何享受門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)？可跨有哪些需要注意的問題？珠海市社會保險基金管理中心（珠海市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心）為參保人答疑解惑。
問：哪些門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用能夠醫(yī)?？缡≈苯咏Y(jié)算？省直算報事項
答：截至目前，全國所有醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地均能提供高血壓、接結(jié)糖尿病、幫問惡性腫瘤門診放化療、種門診慢注意尿毒癥透析、特病器官移植術(shù)后抗排異治療、可跨慢性阻塞性肺疾病、省直算報事項類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、接結(jié)冠心病、幫問病毒性肝炎、種門診慢注意強(qiáng)直性脊柱炎共10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。特病
問：如何了解自己是否享受異地醫(yī)保門診慢特病待遇？
答：需先按照參保地規(guī)定申請醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定，可登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，在“異地備案”服務(wù)專區(qū)－“異地就醫(yī)更多查詢”－“門慢特資格”，可查詢自己享有的門診慢特病待遇。
問：如何獲取自己參保關(guān)系所在地的醫(yī)保門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策？
答：按照參保地規(guī)定完成醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定后，可登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，在“異地備案”服務(wù)專區(qū)，點(diǎn)擊查詢服務(wù)下的“異地就醫(yī)更多查詢”－“門慢特告知書”，了解參保地門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策、結(jié)算流程等內(nèi)容。
問：哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供10種醫(yī)保門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)？
答：可登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，在“異地備案”服務(wù)專區(qū)，點(diǎn)擊查詢服務(wù)下的“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，選擇就醫(yī)地，輸入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病結(jié)算開通情況及支持病種；也可以點(diǎn)擊“更多篩選”，在“開通類別”中選擇門診慢特病，查詢就醫(yī)地開通的所有門診慢特病費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
特別提醒，參保地如需參保人在本人選定的門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的或?qū)歪t(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有等級要求的，參保人要按照參保地相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
問：如何在醫(yī)院跨省直接結(jié)算10種醫(yī)保門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用？
答：參保人持醫(yī)保碼或社會保障卡到已開通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，在門診掛號、就診、結(jié)算等環(huán)節(jié)，需主動告知跨省就醫(yī)參保人身份和享受的門診慢特病病種待遇?？缡÷?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過系統(tǒng)獲取到參保人所享有的門診慢特病病種待遇，接診醫(yī)生會按照就醫(yī)地管理要求，專病專治，合理用藥。您在結(jié)算窗口持醫(yī)保碼或社會保障卡結(jié)算時，屬于可跨省直接結(jié)算的10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用，將按照參保地規(guī)定待遇單獨(dú)結(jié)算。
問：哪些門診費(fèi)用暫時不能跨省直接結(jié)算？
答：為保障參保人享受應(yīng)有的門診慢特病相關(guān)待遇，以下兩種情況仍然需要回參保地手工報銷：
一是如果就診的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)未開通或只開通部分門診慢特病病種相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，則未開通的門診慢特病病種相關(guān)治療費(fèi)用均不可跨省直接結(jié)算。參保人需按參保地規(guī)定在該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額自費(fèi)結(jié)算后，回參保地申請手工報銷。
二是如果參保人享有的門診慢特病待遇不屬于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等10個病種之一，參保人在已開通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，需全額自費(fèi)結(jié)算后，回參保地申請手工報銷。